18 de octubre de 2013

“FALTO ESTADO EN LA REGULACIÓN A LA SALUD” (I Parte)

DE PROVINCIA 


Por: 
Carlos José Bolaños

Transcribimos apartes del reportaje concedido por  Mirta Roses Priego, directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS-OMS), a Carlos Francisco Fernández asesor médico de EL Tiempo, 4-6-11, por cuanto cobra   actualidad por estarse discutiendo en el congreso una nueva reforma a la ley 100.

Pregunta: Cómo ve el sistema de salud que creo Colombia… a través de la Ley Respuesta: La ley 100 TENIA ideas de avanzada y algunas omisiones que, se pensó se ajustarían con el tiempo. Sin embargo en el desarrollo de la misma todo se centro en el modelo de financiamiento y se descuidó el sistema de salud.

P: Tiene Colombia un verdadero   sistema de salud? R: NO. Un sistema de verdad articula todas sus partes, y  hay una fragmentación en todos sus componentes que conlleva a un desbalance de acciones que no permite la obtención de resultados efectivos.

P: Dónde está ese desbalance? R: Todo sistema tiene tres componentes: los SERVICIOS, las POLITICAS  de SALUD PUBLICA y la RELACIÓN de todos los sectores. El de los servicios tiene, a su vez, tres ramas: GESTIÓN, FINANCIACIÓN y A T E N C I Ó N. No obstante en el desarrollo de la ley 100 solo se ha estimulado la financiación; a los demás se les quitó la progresión.

P: Por qué se llegó a esta situación? R: como imperó el concepto dominante de que el mercado se autorregula, no se regulo el sistema. La salud entro en esa dinámica y permitió a sus actores, la mayoría privados, jugar con la libertad. Aquí faltó Estado.

La corrupción es consecuencia  de eso.  Colombia es además uno de los países más inequitativos, socialmente hablando. Esas disparidades no se regularon  y el crecimiento  desbordado de los subsidios afecto el sistema.                                               
A qué llama falta de regulación? R: La regulación debe estar a cargo de Estado y se fundamenta en tres pilares, que son débiles en este caso: información, recurso humano y reglas claras.


E-mail: carlosjosebol@hotmail.com


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