DE PROVINCIA
Por:
Carlos José Bolaños
Transcribimos apartes del reportaje
concedido por Mirta Roses Priego,
directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS-OMS), a Carlos
Francisco Fernández asesor médico de EL Tiempo, 4-6-11, por cuanto cobra actualidad
por estarse discutiendo en el congreso una nueva reforma a la ley 100.
Pregunta: Cómo ve el sistema de salud
que creo Colombia… a través de la Ley Respuesta: La ley 100 TENIA ideas de
avanzada y algunas omisiones que, se pensó se ajustarían con el tiempo. Sin
embargo en el desarrollo de la misma todo se centro en el modelo de
financiamiento y se descuidó el sistema de salud.
P: Tiene Colombia un verdadero sistema de salud? R: NO. Un sistema de
verdad articula todas sus partes, y hay
una fragmentación en todos sus componentes que conlleva a un desbalance de
acciones que no permite la obtención de resultados efectivos.
P: Dónde está ese desbalance? R: Todo
sistema tiene tres componentes: los SERVICIOS, las POLITICAS de SALUD PUBLICA y la RELACIÓN de todos los
sectores. El de los servicios tiene, a su vez, tres ramas: GESTIÓN, FINANCIACIÓN
y A T E N C I Ó N. No obstante en el desarrollo de la ley 100 solo se ha
estimulado la financiación; a los demás se les quitó la progresión.
P: Por qué se llegó a esta situación?
R: como imperó el concepto dominante de que el mercado se autorregula, no se
regulo el sistema. La salud entro en esa dinámica y permitió a sus actores, la
mayoría privados, jugar con la libertad. Aquí faltó Estado.
La corrupción es consecuencia de eso.
Colombia es además uno de los países más inequitativos, socialmente
hablando. Esas disparidades no se regularon
y el crecimiento desbordado de
los subsidios afecto el sistema.
A qué llama falta de regulación? R: La
regulación debe estar a cargo de Estado y se fundamenta en tres pilares, que
son débiles en este caso: información, recurso humano y reglas claras.
E-mail: carlosjosebol@hotmail.com
No hay comentarios:
Publicar un comentario